新型疫苗有望终止结核病流行
新型疫苗有望终止结核病流行
2024-05-06 10:16:02 来源:科技日报 作者:曹子健 责任编辑:曹子健 2024年05月06日 10:16 来源:科技日报 大字体 小字体 分享到:◎本报记者 华 凌
结核病是新型行一种古老的传染病,也是疫苗有望最致命的慢性传染病之一。世界卫生组织发布的终止娄底市某某电子商务培训学校《2023年全球结核病报告》显示,2022年,结核我国估算的病流结核病新发患者为74.8万,占全球发病人数的新型行7.1%,估算结核病发病率为52/100000。疫苗有望
日前,终止比尔及梅琳达·盖茨医学研究所宣布启动Ⅲ期临床试验,结核在受结核病影响严重的病流南非开展首批疫苗接种,以评估结核病候选疫苗M72/AS01E的新型行有效性。该疫苗将有望成为逾百年来首款预防结核病的疫苗有望新疫苗。那么,终止结核病疫苗的结核研发难点有哪些?我国在这一领域取得哪些成果?
卡介苗功不可没但存在局限
结核病分为肺结核和肺外结核,其中肺结核在结核病中最为常见。病流肺结核俗称痨病,曾经蔓延全球,娄底市某某电子商务培训学校造成数百万人死亡。“肺结核主要是由结核分枝杆菌感染人体引起的一种慢性传染病。结核分枝杆菌可以感染人体多种器官,但其引起的肺结核是结核病的主要表现。”北京大学免疫学教授王月丹说。
疫苗是防治结核病的重要手段。如今,我国新生儿出生后必须首先接种的两种疫苗之一卡介苗,就是目前唯一在使用的结核病疫苗。它能保护婴幼儿免遭严重全身性结核病伤害。王月丹介绍,1921年,法国科学家卡尔梅特和介朗经过13年里230次传代,从牛型结核杆菌中培养得到减毒活牛型结核杆菌,并用其制备而成了卡介苗。至今,卡介苗依然是世界上应用最为广泛的结核病疫苗。
注射卡介苗能够激活人体内CD4+T细胞介导的迟发型超敏反应,继而增强巨噬细胞杀灭其胞内寄生结核杆菌的能力,预防结核杆菌感染引发疾病。卡介苗对于预防婴幼儿或者结核杆菌初次感染的原发性严重感染,例如结核性脑膜炎、血行播散性严重结核病等,具有良好效果。
尽管卡介苗投入使用已有百余年,但截至目前,全世界仍未实现终止结核病的目标。王月丹说,卡介苗对青少年和成人的肺结核保护效力有限,而青少年和成人肺结核患者恰恰是造成结核杆菌传播的主要源头。
研究发现,卡介苗的保护效果与人体的免疫力状况密切相关。一方面,结核杆菌在自然界中广泛存在,人群难以完全避免接触。另一方面,人体的免疫力也始终处于动态变化的过程中。人类免疫缺陷病毒(HIV)等病原体感染、营养不良、应用免疫抑制药物、过度疲劳以及身体发育和年龄等原因,都可能导致人体免疫系统功能失调,造成青少年或成人卡介苗接种效果不理想。
王月丹说,在发生上述原因所致的免疫系统功能不足时,人体对卡介苗引发的抗结核免疫应答也会降低,使疫苗难以有效发挥预防结核病发生的作用。因此,卡介苗对于青少年和成人的保护效果常常因人而异、差别很大,效果不稳定。这也是目前结核病预防的巨大制约因素和瓶颈。
正在研究新型结核病疫苗
早在2014年,世界卫生组织就提出“终止结核病策略”,并提出2035年目标的核心指标,是将结核病发病率降至10/100000以下。世界各国研究人员都在不断进行研究,寻找更为理想的结核病疫苗。近10年来,新型结核病疫苗研究取得巨大进展,有近20种结核候选疫苗进入临床评估阶段,其中15种目前处于临床试验阶段。
“目前,结核病疫苗研发颇具挑战。与病毒相比,结核杆菌的基因组较为复杂,可以借助多种手段实现免疫逃逸,从而严重影响传统疫苗保护效力。此外,结核病疫苗研发往往需要高等级的生物安全实验室,在硬件条件或者资金支持方面要求更高。”王月丹说。
不久前,在首都医科大学附属北京胸科医院举办的结核病诊疗新技术论坛上,该院表示目前正在研发的新型纳米融合膜疫苗和mRNA疫苗已完成临床前评价。新型疫苗表现出显著的保护作用,有望成为有效控制结核病传播的重要干预手段。
“纳米融合膜疫苗是以纳米材料为基质,以大肠杆菌细胞膜为载体,搭载结核杆菌细胞膜,在利用纳米材料和大肠杆菌激活免疫系统的基础上,实现对结核杆菌抗原的特异性识别。mRNA疫苗则是以纳米材料搭载结核杆菌抗原mRNA,激活人体对结核杆菌的免疫力。”首都医科大学附属北京胸科医院细菌免疫学实验室主任逄宇进一步介绍。
与传统疫苗相比,新研发的结核病疫苗具有显著优势。“相比传统疫苗,mRNA疫苗表现出更优的激活细胞免疫功能,而这正是机体抵抗结核感染或清除结核杆菌最重要的免疫应答方式。”逄宇说,此外,mRNA疫苗针对结核分枝杆菌全生命周期抗原的覆盖方式,包括潜伏期、活跃代谢期等,让疫苗的保护效果更具有普遍性。其保护效力不会因人群年龄差别产生显著影响,预计在青少年和成人群体中都适用。
如今,国内外新型结核病疫苗研发均不断取得新进展。在2023年全国结核病学术大会上,专家表示,对我国而言,未来仍需进一步鼓励研发新型结核病疫苗,参与国际多中心临床试验,从而缩短结核病疫苗研发周期,加快疫苗上市。
[链接]
如何区分感冒与肺结核
一般情况下,肺结核可以通过飞沫、气溶胶、饮用生牛奶等途径传播。90%以上的肺结核是通过呼吸道传染的,肺结核患者在咳嗽、打喷嚏时喷出带有结核杆菌的飞沫,健康人吸入后就可能会被感染。
在生活中,人们应如何区分肺结核与有咳嗽症状的普通感冒?
北京大学免疫学教授王月丹介绍,首先,普通感冒主要表现为急性呼吸道症状,持续时间为1周左右。如果咳嗽咳痰等症状持续2周以上,意味着可能是慢性感染,要及时就医,进行结核病筛查。
其次,有相当一部分结核病患者会出现低热症状,但感冒患者发热往往超过38摄氏度,而且持续时间相对较长。另外,结核病患者还有午后低热的情况,就是患者在午后体温升高达到一个波峰,之后会有下降。但一般的呼吸道感染发热时间点并不确定或不固定。此外,肺结核患者还会伴有痰中带血、夜间出汗、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。(科技日报) 更多精彩内容请进入健康·生活频道
(责任编辑:探索)
-
来源:财联社 财联社10月14日电,沪指高开0.74%,深成指高开0.57%,创业板指高开0.88%,AMC、多元金融、跨境支付、房地产等板块指数涨幅居前。点击进入专题: 提振经济组合拳陆续出台 ...[详细]
-
倪夏莲:89年我月薪一百多已经很高,但出国打球是十倍、二十倍
直播吧09月03日讯 61岁的倪夏莲接受澎湃新闻的专访,谈到了她出国打球的往事,初衷是为了赚钱养家。倪夏莲:“到交大读了一段时间后,国门打开了。1989年,德国拜尔俱乐部请我过去,签两年合同。当时国内 ...[详细] -
奥运结束这么久了,我的戒断反应还在持续,这几天是靠吸奥运健儿港澳游的花絮来保持快乐的。游泳队唱《孤勇者》,几个人唱出800个节奏,张雨霏都把自己唱笑了。参观香港的时候,郭晶晶和她的小娇夫霍启刚全程跟着 ...[详细]
-
天呐,看到章子怡和陈红2008年的合影,才懂陈凯歌为啥说一见钟情
美丽是需要对比的,都说陈红大陆第一美浪得虚名,脸太方、老太快、花期短,结果被《梅兰芳》里的章子怡和她惊到了。那是2008年,40岁的陈红初老,在丈夫陈凯歌的电影里饰演传统女人福芝芳,一袭旧式旗袍,低调 ...[详细] -
版权声明:本文版权为网易汽车所有,转载请注明出处。网易汽车10月4日报道近日,吉利汽车官方宣布,吉利全新纯电A0级车——星愿将于10月9日在成都正式上市,新车已于9月14日开启预售,共推出2大车系5款 ...[详细]
-
在北京时间9月2日发布的 中,来自山东泰山队的球员王大雷与谢文能参与到了与球迷的电话互动中。在与球迷进行电话沟通前,《解锁之旅》主理人孙雷先是询问今年23岁的谢文能是否认识杨昊,后者表态自己眼熟但并不 ...[详细]
-
宋慧乔意外卷入丑闻!被质疑帮刘亚仁脱罪,为他专门拜访不同律师
韩星刘亚仁涉毒案判决结果出炉了。从2023年2月到2024年9月,经历了一年零7个月的调查审理,韩国法院确认刘亚仁违反毒品类管理法,本人涉毒且教唆他人涉毒、教唆他人毁灭证据,因此判处刘亚仁有期徒刑1年 ...[详细] -
直播吧9月4日讯 美网女单1/4决赛,郑钦文0-2不敌萨巴伦卡。接下来,郑钦文将展开“抢分大战”以争取年终总决赛参赛资格。由于温网冠军克雷吉茨科娃占据了一个参赛名额,郑钦文需要排进前七才能入围年终总决 ...[详细]
-
据央视新闻客户端消息,10月11日,外交部发言人毛宁主持例行记者会。有记者问,外交部网站10月10日公布对3家美国军工企业和10名高级管理人员采取反制措施的决定,请问发言人有何进一步的评论? 毛 ...[详细]
-
库里晚安/甜瓜爆头/詹姆斯霸王步/拉塞尔冰血 谁的庆祝动作最酷?
直播吧9月4日讯 今日,美自媒体Mark Jackson’s Burner发起投票:哪位球星的庆祝动作最酷?1、库里的“晚安安”2、甜瓜的“三分爆头”3、詹姆斯的“霸王步”4、拉塞尔的“冰血”吧友们认 ...[详细]